|
Sağlıklı Diş Eti
Sağlıklı dişeti açık pembe renkte, tıkız kıvamlı,
mat, diş ile birleştiği yerde bıçak sırtı gibi
sonlanan, kurutularak çıplak göz ile bakıldığında
yüzeyinde portakal kabuğundakini andıran pütürler
görülen bir dokudur.
Sağlıklı dişeti dişi boyun bölgesinde bir yaka gibi
sarar ve burada dişi çevreleyen bir oluk meydana
getirir. “Dişeti oluğu” denilen bu yapı, hastalanan
dokuda derinleşir ve dişhekiminin hastalığı teşhis
etmesinde ve tedavi yaklaşımını saptamasında
belirleyici rol oynar. Sağlıklı dişeti, diş
fırçalama ile kanamaz
Sağlıksız Diş Eti
Periodontal dokular, dişlerin üzerini kaplayan ve “mikrobiyal dental plak” adı verilen birikinti nedeniyle iltihaplanır. Mikrobiyal dental plak ağızda bulunan bakterilerden, epitel ve diğer hücre döküntülerinden, çeşitli tükürük proteinlerden ve gıda artıklarından oluşan kompleks bir yapıdır. Plağın dişlerin üzerini kaplaması fizyolojik bir süreç olup, önüne geçilmesi mümkün değildir. İlk bir kaç saat zararsız olan plak belli bir kalınlığa ulaşınca, içindeki bakteriler iltihaba neden olan toksik maddeler sentezlemeye başlarlar.
Periodontal hastalıkların çoğunluğu kronik iltihabi hastalıklardır ve çok ileri aşamalara gelmeden, ağrı gibi farkedilebilir belirtiler vermezler. Bu bağlamda periodontal hastalıklar, çok uzun yıllar boyunca ağızda mevcut olup kayda değer bir belirti vermeksizin ilerleyebilirler ve diş kaybına neden olurlar. DİŞETİ KANAMASI, periodontal hastalıkların her aşamasında görülen hemen hemen tek belirtidir.
İltihabın erken dönemlerinde yukarıda sözü edilen dokulardan sadece dişetinin sağlığı bozulur. Bu aşamada hastalık “gingivitis” adını alır. İltihap dişeti düzeyinden diğer periodontal dokulara geçince, periodontal ligament ve alveol kemiği de etkilenir. Dişin etrafını saran alveol kemiği erimeye başlar. Bu şekliyle hastalık “periodontitis” adını alır. Halk arasında “piyore” diye de bilinen hastalık periodontitistir. Periodontitis dişlerin etrafında abseler oluşmasına, dişlerin sallanmasına ve kaybına neden olur.
Tedavi
Dişeti hastalıklarının erken
safhalardaki tedavisi genellikle diş taşı temizliği
ve kök yüzeyi düzleştirmesidir. Bu aşamalarda
dişlerin etrafındaki ceplerden bakteri birikintileri
ve diş taşları uzaklaştırılır ve kök yüzeyleri
düzleştirilir. Bu işlemlerle iltihaba neden olan
bakteriler ve toksin maddeler ağızdan
uzaklaştırılır. Dişeti hastalıklarının erken
safhalarında uygulanan bu işlemler genellikle yüz
güldürücü sonuçlar için yeterli olmaktadır.
Daha ilerlemiş vakalarda cerrahi müdahale
gerekebilir. Cerrahi müdahalenin amacı; derin
ceplerdeki diştaşlarını ve hastalıklı dokuları
ortamda uzaklaştırarak iyileşmenin olabilmesi için
kök yüzeylerini düzleştirmek ve dişetlerine kolay
temizlenebilmesi için şekil vermektir.
Tedavilerden sonra periodontal hastalar periyodik
olarak görülmelidir. Periodontal tedavi ile elde
edilen olumlu sonuçları korumanın tek yolu dişlerin
fırçalanması, diş ipi ve bakteri birikintilerini
ortamdan uzaklaştıran kimyasal ajanların düzenli
olarak kullanılmasıdır. Ve en önemlisi dişekiminin
önerdiği aralıklarla kontrolünüzü yaptırmaktır.
|